Nașterea naturală

Nașterea naturală sau pe cale vaginală reprezintă un miracol la fel ca și sarcina. Nașterea este o experiență unică în viața unei femei, cu puternice implicații afective atât pentru mamă cât și pentru nou născut. Câteva semne anunță că momentul nașterii se apropie : cobărârea fătului spre zona pelviană, urinare mai frecventă, dureri de spate, scurgeri vaginale abundente, contracții Braxton-Hicks mai dese, pierderea dopului gelatinos.

Nașterea naturală urmează mai multe etape. Prima etapă este cea mai ușoară, dar care durează cel mai mult. În aceast stadiu se înregistrează contracțiile de pretravaliu, care treptat devin ritmice și dureroase. Contacțiile se pot succede la o distanță de 30 de minute, dar și la aproximativ 5-10 minute și durează aproximativ 30-45 de secunde. Colul începe să se scurteze și să se subțieze până la ștergere. Se elimină dopul gelatinos sau se rup membranele (ruperea apei).  Această fază poate dura de la câteva ore la câteva zile.  În această perioadă este bine să se consume lichide și gustări ușoare. Urmează etapa dilatației sau travaliul activ, care poate dura la femeile aflate la prima naștere 5-8 ore, țn timp ce la femeile care au mai nascut sa dureze doar 3 ore sau chiar mai puțin. Colul uterin se dilată cu aproximativ 1 cm pe oră. În această fază, contracțiile sunt din ce în ce mai dese, ele se succed la aproximativ 3-4 minute și sunt mult mai intense, durează cam 40-60 secunde.  Ele devin din ce în ce mai dureroase. Colul este șters în totalitate și are o dilatație de 4-8 cm. Capul bebelușului coboară din ce în ce mai mult. În acest stadiu femeia trebuie să se miște sau să caute o poziție care să-i diminueze durerea și să consume lichide. O altă etapă este cea de tranziție sau expulzivă. Această etapă poate avea 1-2 ore la femeile care nasc pentru prima dată și o jumătate de oră pentru cele care au mai născut. Dilatația colului ajuge în acestă fază de la 8 la 10 cm fiind cea mai solicitantă etapă. Contracțiile devin mai puternice și din ce în ce mai dureroase.  Urmează faza expulzivă, când presiunea capului bebelușului este simțită din ce în ce mai mult și se creează nevoia acută de a împinge. Bebelușul coboară tot mai mult, iar contracțiile sunt foarte lungi cu pauze foarte scurte între ele. În această fază dilatația devine completă și oricând poate surveni momentul apariției copilului. După ce capul bebelușului iese afară prin oricficiul vaginal, este tras afară și o senzație totală de ușurare pune stăpânire pe proaspăta mămică. Bebelușul este pus apoi pe pieptul mamei unde poate rămâne și o oră în unele maternități (ora magică).

Ultimul stadiu este expulzia placentei și în unele cazuri cusătura epiziotomiei.